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Produits laitiers et santé dentaire : sommaire des données

Sommaire

Les études réalisées à ce jour démontrent que le lait et les produits laitiers jouent un rôle clé dans la prévention des problèmes de santé dentaire tels la carie dentaire et la parodontite (inflammation autour des dents des tissus qui forment la gencive)^1,2.

Par ailleurs, les essais sur des humains ont montré que le lait est sain pour les dents, et que sa consommation ne cause pas d’augmentation de l’acidité de la plaque¹.

Des recherches sur le lait et la santé parodontale indiquent également qu’un faible apport alimentaire en calcium entraîne des affections parodontales plus graves, alors qu’un apport accru en calcium et en vitamine D semble avoir un effet protecteur contre la perte des dents².

Les données scientifiques

Dans le cadre d’une revue exhaustive, la relation entre la consommation de produits laitiers et ses différents effets sur la santé a été évaluée auprès d’enfants et d’adolescents de pays développés. En matière de santé dentaire, les auteurs ont observé ce qui suit³ :

• Les 11 études d’observation examinées ont toutes ont révélé une association inverse entre la consommation de produits laitiers et la carie dentaire;
• Plusieurs études ont indiqué que la consommation de yogourt et de fromage, en particulier, était inversement associée à la carie dentaire.

Les conclusions de l’étude de suivi du volet danois de l’European Youth Heart Study suggèrent également que la consommation de produits laitiers chez les enfants et les adolescents pourrait prédire le risque futur de carie dentaire⁴.

• La consommation de produits laitiers à l’âge de 9 ans était associée à moins de caries dentaires de 9 à 12 ans, et de 9 à 15 ans;
• L’apport en calcium, en lactosérum et en caséine était associé à une réduction de l’incidence de caries pendant des périodes de suivi de 3 et de 6 ans.

De plus, dans leur étude intitulée Monitoring Trends and Determinants in Cardiovascular Disease, Adegboye et coll. ont examiné comment la source de calcium alimentaire (calcium laitier vs calcium non laitier) pourrait avoir une incidence sur la perte de dents chez les hommes et les femmes⁵.

• L’apport en calcium laitier était associé à une diminution du risque de perte de dents, tant chez les hommes que chez les femmes;
• Aucune association n’a été observée entre l’apport en calcium non laitier et la perte de dents.

Quant au lait au chocolat et aux produits laitiers aromatisés (par exemple ceux sucrés à l’aide de sucre ou de jus de fruits), un article de revue de littérature de 2001 a indiqué que leur charge cariogène est négligeable ou faible et qu’ils constituent une solution de rechange préférable aux boissons gazeuses sucrées de manière similaire⁶.

Les mécanismes potentiels

Fromage
Le fromage aurait un effet cariostatique en augmentant efficacement la concentration de calcium dans la salive et la plaque¹. Par ailleurs, plusieurs études ont démontré que la consommation de fromage, particulièrement de fromages vieillis, après ou avant l’exposition à des aliments sucrés, prévient la chute du pH de la plaque et produit des effets protecteurs pour l’émail².

Yogourt
Certaines données indiquent que la consommation de yogourt réduit le nombre de streptocoques mutans et de lactobacilles dans la salive, des bactéries souvent présentes dans la plaque dentaire⁷.

Caséine
La caséine, qui représente le plus important pourcentage de protéines laitières (80 %), contient des peptides bioactifs. On croit qu’ils auraient un effet bénéfique sur la cariogénèse grâce à deux mécanismes¹ :

1. La prévention de la déminéralisation;
2. L’inhibition de la fixation des bactéries et/ou de la formation d’un biofilm.

Un complexe de phosphopeptide de caséine et phosphate de calcium amorphe se forme pendant la digestion du lait et inhibe les lésions carieuses en augmentant le niveau de phosphate de calcium amorphe dans la plaque dentaire. Cela aide à réduire la déminéralisation de l’émail et à améliorer la reminéralisation⁸.

On a observé que l’adhérence des bactéries orales à l’hydroxylapatite revêtue de salive dans l’émail des dents serait inhibée par trois composés dérivés du lait, à savoir le phosphopeptide de caséine, le caséinate de sodium et le glycomacropeptide⁸.

Lactoferrine
De plus, on a démontré que la lactoferrine, une protéine laitière bovine, inhibe l’agrégation et l’adhérence de Streptococcus mutans (S. mutans) à la pellicule salivaire. S. mutans estla bactérie qui est principalement impliquée dans la carie dentaire⁹.

Probiotiques
Quelques études ont indiquéque les probiotiques contenus dans les produits laitiers réduisaient le nombre de S. mutans, probablement en modifiant la composition de la pellicule salivaire et en prévenant l'adhérence des bactéries¹⁰.

Conclusion

Des données scientifiques indiquent de façon constante que le lait et les produits laitiers sont bénéfiques pour la santé dentaire en raison des peptides bioactifs qu’ils contiennent.

Plus d’études sont nécessaires afin de déterminer l’association entre les produits laitiers et la santé dentaire chez les enfants, de même que celle entre l’apport en calcium et la parodontite.

D’autres études sont également être menées afin de déterminer s’il existe une différence sur le plan des bienfaits offerts entre les variétés de produits laitiers avec ou sans sucre ajouté.

Par ailleurs, des recherches supplémentaires sur la contribution des probiotiques à la santé dentaire devraient également être réalisées.

Mots-clés : peptides , carie dentaire , peptides bioactifs calcium , santé dentaire , caséine , lait aromatisé , lait au chocolat